Небольшое исследование, проведенное в Италии, показывает, что игра в хоккей на колясках связана с лучшим психологическим самочувствием, самовосприятием физических способностей и качеством жизни у мужчин со спинальной мышечной атрофией (СМА) и мышечной дистрофией Дюшенна (МДД).
Эти результаты дополняют некоторые предыдущие исследования, в которых сообщалось о пользе адаптивных видов спорта для здоровья людей с ограниченными физическими возможностями, включая СМА. Это еще раз поддерживает и подчеркивает важность и значимость участия в занятиях адаптивным спортом.
Исследование «Хоккей на инвалидных колясках улучшает самочувствие нервно-мышечных пациентов» было опубликовано в журнале PM&R. Исследователи пишут, что польза физической активности и спорта «подчеркнута как среди населения в целом, так и среди людей с ограниченными возможностями». Помимо улучшения мышечной силы и выносливости, это помогает уменьшить психологические проблемы, такие как депрессия и беспокойство, улучшить самочувствие и самовосприятие, а также облегчают социальные контакты, дружбу и реинтеграцию в общество.
Тем не менее, «несколько исследований специально изучали влияние участия в адаптивных видах спорта на качество жизни пациентов, страдающих нервно-мышечными заболеваниями», — пишут исследователи.
Группа исследователей из Нейромышечного центра NEMO больницы Нигуарда-Ка-Гранда в Милане оценила влияние хоккея на колясках, довольно распространенного в Италии, на качество жизни мужчин со СМА и болезнью Дюшенна.
В их исследовании приняли участие 14 мужчин со СМА (11 со СМА 2 типа, трое с типом 3) и 11 мужчин с МДД; все пользовались инвалидной коляской, и ни у кого не было признаков когнитивных нарушений. Все пациенты находились под наблюдением в центре НЕМО.
В общей сложности 15 участников — девять со СМА и шесть с МДД — играли в хоккей на колясках (спортивная группа), а 10 других — по пять с каждым заболеванием — которые никогда не занимались адаптивными видами спорта, служили контрольной группой. В этом адаптивном командном виде спорта игроки используют электрические инвалидные коляски и более длинную клюшку, чтобы управлять хоккейным мячом из положения сидя.
Медиана возраста участников составила 22,9 лет в спортивной группе и 24,7 лет в контрольной группе. Существенных различий между группами по демографическим и клиническим признакам не было.
Качество жизни оценивали с использованием индекса качества жизни (Quality of Life index), который охватывает четыре области: здоровье и функционирование, социально-экономические аспекты, психологические/духовные проблемы и семейный контекст. Более высокие баллы указывают на лучшее качество жизни, а разница в два или три балла считается клинически значимой.
В качестве второстепенных целей исследователи оценили различия «физической самоэффективности» и стратегиях адаптации. Физическая самоэффективность относится к вере человека и уверенности в своей способности успешно выполнять определенную деятельность.
Физическая самоэффективность оценивалась по шкале физической самоэффективности (Physical Self-Efficacy scale), которая охватывает как человек воспринимает свои физические способности и уверенность в своих физических возможностях. Пять стратегий адаптации, в том числе социальная поддержка, избегание, позитивное отношение, решение проблем и самопреодоление, были оценены с использованием опросника «Ориентация на преодоление пережитых проблем» (Coping Orientation to the Problems Experienced questionnaire).
С поправкой на потенциальные влияющие факторы, включая возраст и основное заболевание, результаты показали, что хоккеисты-на-колясках показали значительно более высокий балл (на 4,4 балла по индексу качества жизни) по сравнению с теми, кто не занимался адаптивными видами спорта. Это улучшение качества жизни было в основном обусловлено улучшением состояния здоровья/функционирования и психологической/духовной сферы, что отражается в более высоких баллах (выше на 5,7 баллов) по сравнению с контрольной группой.
Хоккей на колясках также был связан со значительно большей физической самоэффективностью, в частности, с лучшим восприятием своих физических способностей. Однако отсутствие значимой связи между адаптивным спортом и уверенностью в том, как человек воспринимает свои физические способности, может быть связано с тем, что нервно-мышечные заболевания «особым образом влияют на внешний вид пациентов, что может снизить уверенность в физическом аспекте», — пишут исследователи. По стратегиям адаптации групповых различий выявлено не было.
Эти результаты подчеркивают «значительную связь между участием в хоккее на колясках и улучшением физического и психологического благополучия людей, страдающих нервно-мышечными заболеваниями, по сравнению с теми, кто не занимается адаптивным спортом», — пишут исследователи. Таким образом, эти данные подчеркивают «важность спортивных занятий, особенно адаптивных (например, хоккей на колясках), как часть вмешательства по уходу за пациентами».
Для достижения «более полного понимания взаимосвязи между участием в спорте и качеством жизни людей с инвалидностью» необходимы более масштабные исследования, в том числе с участием женщин и оценки того, почему и как долго пациент занимается спортом. Исследователи также отметили, что дальнейшие исследования должны изучить влияние адаптивных видов спорта на физические характеристики пациентов, такие как усталость, физическую форму и подвижность.
Учитывая, что это исследование дало представление о самочувствии этих пациентов в данный момент, невозможно узнать, было ли «лучшее качество жизни и восприятие себя обусловлены участием в адаптивных видах спорта или, скорее, участники с более высоким уровнем качества жизни и самоэффективности были более склонны к участию в такой деятельности», — пишут исследователи.
«Экспериментальные и длительные исследования могут быть более эффективными для выявления этой причинно-следственной связи, и поэтому их следует проводить для дальнейшего понимания темы», — заключили они.
Автор: Marta Figueiredo PhD | December 15, 2021, перевод выполнен в марте 2022
Источник: Smanewstoday.com
