До конца 2023 года в России начнет работать система долговременного ухода за пожилыми и маломобильными гражданами.
Социальный пакет долговременного ухода – это гарантированный перечень и объем социальных услуг по уходу, предоставляемых гражданину, нуждающемуся в уходе, на основании определения его индивидуальной потребности в уходе.
Продолжительность жизни в России растет. На начало этого года средний показатель превысил 73 года, а по итогам года может достичь 73,5 года, спрогнозировала вице-премьер Татьяна Голикова. Но качество жизни в преклонном возрасте пока оставляет желать лучшего.
Врачи научились лечить многие смертельные болезни — им под силу остановить распространение раковых клеток, сшить разорвавшиеся сосуды, привести в норму сердечный ритм. Но есть недуги, перед которыми наука пока бессильна, связаны они с работой головного мозга. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируются 7,7 млн новых случаев деменции, каждый из которых становится тяжким бременем для семей и систем здравоохранения.
Ожидается, что к 2050 году в мире будет более 130 млн людей, страдающих деменцией. На самом деле это целый комплекс заболеваний, вызванных различными хроническими состояниями: от сердечной недостаточности — до проблем щитовидной железы, с которыми человек живет годами. Такие состояния провоцируют нарушения кровоснабжения сосудов головного мозга. Процесс этот прогрессирующий, затормозить его можно, но остановить нельзя. Человек постепенно утрачивает способность к самостоятельной жизни, ему нужен постоянный уход, иногда специальный.
СИСТЕМА ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА
До конца 2023 года система долговременного ухода за пожилыми и маломобильными гражданами должна заработать во всех регионах России.
«К концу года число пожилых граждан и людей с инвалидностью, которые получат долговременный уход, приблизится к 150 тыс. человек. Следующая задача — включить, по поручению главы государства, в этот проект до конца текущего года все регионы страны», — подчеркивает Голикова.
Пока в пилотном режиме система запущена в 34 регионах. Помимо этого, почти 2 тыс. государственных организаций осуществляют надомный уход. Только в прошлом году помощь социальных работников получили более 2,1 млн одиноких пожилых граждан и людей с инвалидностью.
«У граждан появилась возможность получать необходимый им уход в привычной среде родного дома, не переезжая в интернат, улучшилось их физическое и психологическое состояние. Дополнительную поддержку и обучение получили и родственники пожилых граждан, которые осуществляют за ними уход», — отмечает вице-премьер.
Как сообщили «РГ» в Минтруде, система долговременного ухода в пилотном режиме реализуется с 2018 года. В первый год в пилоте принимали участие шесть регионов. Ежегодно охват системы расширяется.
Социальный пакет долговременного ухода включает каталог из 50 различных социальных услуг по уходу: от помощи в организации питания, проведении гигиенических процедур — до помощи в поддержании посильной социальной и бытовой активности.
КАК ЭТО ВЫГЛЯДИТ НА ПРАКТИКЕ?
В регионах открываются Комплексные центры социального обслуживания (адреса есть на сайтах администраций региона или конкретного района). Там несколько направлений деятельности. Есть постоянно действующие школы, в которых родственники лежачих больных могут научиться азам ухода. Для тех, кто готов и имеет возможность сам ухаживать за своими родными, получить рекомендации и отработать практические навыки довольно важно, ведь большинство людей не умеют быстро и правильно даже поменять памперс лежачему больному. Обучение в таких школах бесплатное. Также бесплатно можно получить средства индивидуальной мобильности: костыли, ходунки, коляски. Это тоже важно: например, ходунки стоят сейчас порядка 20 тыс. рублей — для многих серьезная сумма. И не факт, что больной будет пользоваться ими долго. А в центрах соцобслуживания можно взять их напрокат.
Есть в центрах и отделения дневного пребывания. Но это для ходячих пациентов, которым, например, важно развивать умственные функции. С ними занимаются психологи, неврологи. К тяжелым неходячим пациентам могут организовать посещение соцработников или выделить сиделку. Если пожилому человеку нужно постоянное наблюдение врачей, организуется его перемещение в специализированное учреждение.
СЕТЬ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ДОМОВ-ИНТЕРНАТОВ
До конца этого года в России откроют 18 домов-интернатов для граждан, за которыми нужен постоянный уход.
«Мы развиваем сеть государственных домов-интернатов. Пересмотрели подход к проектам таких интернатов, чтобы условия жизни в них были максимально приближены к домашним. С 2019 года построено 39 домов-интернатов на более чем 3 800 мест, из них 14 объектов введены в прошлом году. В этом году планируем ввести в эксплуатацию еще 18 таких учреждений», — поясняет глава Минтруда Антон Котяков.
По его словам постепенно меняются условия проживания в уже действующих интернатах — с 2020 года действуют новые требования к оснащению оборудованием, дневной занятости. Меняется штатное расписание интернатов, в нем появляется все больше новых должностей: социальных педагогов, психологов, дефектологов, инструкторов по труду и трудовой терапии, ассистентов по оказанию технической помощи и др.
«Цель изменений — обеспечить для пожилых людей и граждан с инвалидностью полноценную активную жизнь. Именно для этого проводится работа, позволяющая разнообразить услуги, предоставляемые в таких учреждениях», — уточнил Котяков.
Это требует внедрения гибких форматов работы, в том числе возможности дневного пребывания.
НЕКОТОРЫЕ ОВЕТЫ НА ВАШИ ВОПРОСЫ ПО СДУ от группы https://vk.com/pravo_na_uhod
- ЧТО ТАКОЕ СДУ?
СДУ — система долговременного ухода за пожилыми с 65 лет и инвалидами с 18 лет
Подробнее — тут https://vk.com/wall-165551055_264953 - КТО МОЖЕТ УСТРОИТЬСЯ НА РАБОТУ В СДУ?
Любой человек, так как работать по ТК могут все с 14 лет и до тех пор, пока могут и подходят по требованиям работодателя.
* в СДУ с 14 лет нельзя, так как нужно минимум среднее специальное образование.
Пенсионеры — могут работать, но не будут тогда получать надбавку до прожиточного минимума к пенсии. - ЧТО ТАКОЕ РОДСТВЕННЫЙ УХОД?
Это выдуманное условное название, когда к инвалиду (престарелому) устраивается на работу сиделкой его родственник (родитель).
В ТК такого понятие нет и не будет, так как это противоречит Конституции — нельзя устраивать дискриминацию при приеме на работу, т.е. давать работу только определенным категориям граждан при равных исходных данных.
Т.н. «родственный уход» — это наша договоренность с Минтрудом. Ведомство разослало в регионы внутренние письма с рекомендациями брать на работу в СДУ в первую очередь родственников, если они изъявляют такое желание.
Таким образом прием на работу именно родственников — это уже решение, принимаемое на местах. В большинстве случае регионы так и делают, так как есть кадровый голод в данной сфере. Но — не всегда. - МОЖНО ЛИ ПОЛУЧАТЬ ПОСОБИЕ ЛОУ И СДУ?
Сейчас работать и получать пособие ЛОУ нельзя.
После подписания нового Указа президента (с 1 января 2024 года) это будет разрешено только родителям (опекунам) инвалидов с детства 1 группы.
Но можно оформить СДУ на одного человека, а пособие ЛОУ — на другого.
ОДНАКО — некоторые регионы (например, Москва) прямо написали в своих региональных законах, что инвалид (престарелый) не могут получать пособие ЛОУ и СДУ. Так что узнавайте на местах. - КАКИМИ ЗАКОНАМИ РЕГУЛИРУЕТСЯ СДУ?
К сожалению, пока именно отдельного закона по СДУ нет, есть только приказы Минтруда, но — это не законы, и регионы имеют право им не подчиняться (как делает Москва, где нет по сути СДУ).
Поэтому пока что работа СДУ проходит по ФЗ 442, поэтому всем обратившимся составляется ИПСУ, а приложением к ней — типизация по СДУ. Поэтому, когда на работу по СДУ оформляется родственник, в некоторых регионах еще закрепляют соц.работника, который исполняет ИПСУ. Это дублирующий момент, и мы сейчас с ним разбираемся. - В КАКИХ РЕГИОНАХ ЕСТЬ СДУ?
С 1 сентября 2023 года официально во всех субъектах федерации.
ОДНАКО, сейчас СДУ финансируется лишь частично из федерального бюджета, большая часть финансирования — региональная. А у каждого региона — свои финансовые возможности. Поэтому в итоге именно регионы решают, в каких населенных пунктах будет СДУ. Поэтому эту информацию — узнавайте на местах. - КАК ПОЛУЧИТЬ СДУ?
Вам надо обратиться с соответствующим заявлением в соцзащиту или напрямую в КЦСОН. Их работники должны будут провести типизацию и разработать ИПСУ с указанием количества часов и услуг. - КАК УСТРОИТЬСЯ НА РАБОТУ В СДУ К СВОЕМУ РОДСТВЕННИКУ?
В заявление на СДУ сразу указываете, что вы ходите сами устроиться на работу к своему родственнику сиделкой в рамках СДУ.
Работа в СДУ — это официальное трудоустройство, вам необходимо будет пройти короткое обучение, мед.комиссию, а в дальнейшем сдавать отчеты, принимать проверки. - Я ДОЛЖЕН БУДУ УХАЖИВАТЬ И ЗА ДРУГИМИ ЛЮДЬМИ?
Нет. В рамках СДУ вас должны трудоустроить только к вашему родственнику на не полную ставку, в зависимости от результатов типизации: на 7, 14 или 28 часов в неделю. - СКОЛЬКО ПЛАТЯТ В СДУ?
Оплата зависит от вашего региона, от количества часов по типизации, ориентировочно 13000-26000р. Но в любом случае это будет больше, чем 1200 и даже 10000 р.
ЕЩЕ РАЗ НАПОМИНАЕМ, ЧТО ВСЕ ОБЩЕНИЕ С ГОС.ОРГАНАМИ НАДО ВЕСТИ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ПИСЬМЕННО!
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_440970/
Приказ Минтруда России от 15.12.2022 N 781 (ред. от 27.03.2023) «О реализации в отдельных субъектах Российской Федерации в 2023 году Типовой модели системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в уходе».
https://gazeta-curier.ru/
