Целью этого Дня является содействие пониманию проблем, связанных с инвалидностью, и мобилизация поддержки достоинства, прав и благополучия инвалидов. В этот День также предпринимаются усилия для повышения осведомленности в отношении тех преимуществ, которые принесет интеграция инвалидов во все аспекты жизни.
Около 15% населения мира, или примерно один миллиард человек имеют какую-то форму инвалидности. Люди зачастую не знают о том, как много людей в мире имеют инвалидность или какие-либо нарушения, и с какими проблемами они сталкиваются. Целью ВОЗ является улучшение качества жизни инвалидов на основе национальных, региональных и глобальных усилий и повышение осведомленности о масштабах и последствиях инвалидности.
Инвалиды относятся к самым изолированным группам населения в мире. Для инвалидов характерны более низкие результаты в отношении здоровья, достижения в области образования и показатели участия в экономическом развитии и более высокие показатели нищеты, чем для людей без инвалидности.
В настоящее время инвалидность понимается как проблема в области прав человека. Люди лишены возможностей из-за общества, а не только из-за своего тела. Эти препятствия можно преодолеть, если правительства, неправительственные организации, специалисты, а также инвалиды и их семьи будут работать вместе. Путь для этого изложен во «Всемирном докладе об инвалидности», совместной публикации ВОЗ и Всемирного банка.
ОСНОВНЫЕ ФАКТЫ ОБ ИНВАЛИДНОСТИ
Более одного миллиарда человек имеют какую-либо форму инвалидности — Это соответствует примерно 15% населения мира.
От 110 миллионов (2,2%) до 190 миллионов (3,8%) людей 15 лет и старше испытывают значительные трудности в функционировании.
Показатели инвалидности растут в связи со старением населения и глобальным ростом заболеваемости хроническими болезнями.
Инвалидность несоразмерно поражает уязвимые группы населения
В странах с более низким уровнем дохода инвалидность распространена шире, чем в странах с более высоким уровнем дохода. Инвалидность шире распространена среди женщин и пожилых людей, а также среди детей и взрослых людей из неимущих слоев населения.
Инвалиды часто не получают необходимую им медицинскую помощь
Половина инвалидов не в состоянии оплачивать медицинскую помощь, среди людей без инвалидности эта цифра составляет одну треть. Вероятность того, что инвалиды не смогут найти необходимого квалифицировааного поставщика медицинской помощи более чем в два раза выше. Вероятность того, что инвалиды могут столкнуться с плохим лечением, в четыре раза выше, а того, что им откажут в медицинской помощи, почти в три раза выше.
Дети-инвалиды с меньшей вероятностью посещают школу, чем дети без инвалидности
Расхождения в показателях завершения образования имеются во всех возрастных группах и в любых условиях, но наиболее резко выражены в бедных странах. Так, например, разница в процентной доле детей-инвалидов и детей без инвалидности, которые посещают начальную школу, варьируется от 10% в Индии до 60% в Индонезии.
Уровень безработицы выше среди инвалидов, чем среди людей без инвалидности
Глобальные данные свидетельствуют о том, что показатели занятости ниже для мужчин-инвалидов (53%) и женщин-инвалидов (20%), чем для мужчин без инвалидности (65%) и женщин без инвалидности (30%). В странах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) показатель занятости среди инвалидов (44%) составляет чуть больше половины от аналогичного показателя среди людей без инвалидности (75%).
Инвалиды уязвимы перед нищетой
По сравнению с людьми без инвалидности инвалиды живут в худших условиях, включая нехватку пищевых продуктов, плохое жилье, отсутствие доступа к безопасной воде и санитарии. Из-за дополнительных расходов на медицинскую помощь, вспомогательные средства или личную поддержку инвалиды, как правило, беднее людей без инвалидности, имеющих такой же доход.
Реабилитация способствует максимальному расширению функций и укреплению независимости
Во многих странах нет надлежащих служб реабилитации. По данным из четырех стран Южной Африки, лишь 26%-55% людей получают необходимую им медицинскую реабилитацию, в то время как лишь 17%-37% получают необходимые вспомогательные средства (например, инвалидные коляски, протезы, слуховые аппараты).
Инвалиды могут жить в местных сообществах и участвовать в мероприятиях
Даже в странах с высоким уровнем дохода от 20% до 40% инвалидов остаются с неудовлетворенными потребностями в области помощи в повседневной жизни. В Соединенных Штатах Америки 70% взрослых людей получают поддержку в повседневной жизни от своих семей и друзей.
Лишающие возможностей препятствия можно преодолеть
Правительства могут способствовать улучшению жизни инвалидов следующими способами:
- обеспечивать доступ к основным службам;
- инвестировать в особые программы для инвалидов;
- принять национальную стратегию и план действий;
- улучшить образование, специальную подготовку и прием на работу персонала;
- обеспечивать надлежащее финансирование;
- повысить общественную осведомленность и понимание проблемы инвалидности;
- укрепить научные исследования и сбор данных; и
- обеспечить вовлечение инвалидов в осуществление политики и программ.
Конвенция о правах инвалидов поддерживает, защищает и обеспечивает права человека для всех инвалидов
На сегодняшний день 154 стран и организаций региональной интеграции подписали Конвенцию и 126 ратифицировали ее. В докладе ВОЗ и Всемирного банка представлены наилучшие имеющиеся научные данные для улучшения здоровья и благополучия инвалидов в соответствии с этой Конвенцией.
Инвалидность и здоровье
Согласно Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ), инвалидность является зонтичным термином для нарушений, ограничений активности и ограничений возможности участия. Инвалидность — это взаимодействие людей с нарушениями здоровья (например, с церебральным параличом, синдромом Дауна и депрессией) с личными и контекстовыми факторами (такими как негативное отношение, недоступность транспорта и общественных зданий и ограниченная социальная поддержка).
Формы инвалидности могут быть самыми разными. Некоторые нарушения здоровья, связанные с инвалидностью, приводят к плохому состоянию здоровья и значительным медико-санитарным потребностям, а другие нарушения не приводят к этому. Однако все инвалиды имеют такие же общие медико-санитарные потребности, как и все другие люди, и, поэтому, им необходим доступ к основным службам здравоохранения. Статья 25 Конвенции ООН о правах инвалидов (КПИ) подтверждает право инвалидов на наивысший достижимый уровень здоровья без дискриминации.
Неудовлетворенные медико-санитарные потребности
Инвалиды больше обращаются за медицинской помощью, чем люди без инвалидности, и имеют больше неудовлетворенных медико-санитарных потребностей. Так, например, недавнее обследование людей с серьезными психическими расстройствами показало, что от 35% до 50% людей в развитых странах и от 76% до 85% людей в развивающихся странах не получали какого-либо лечения в течение года, предшествующего обследованию.
Мероприятия по укреплению здоровья и профилактике заболеваний редко бывают ориентированы на инвалидов. Например, показатели скрининга на рак молочной железы и шейки матки среди женщин-инвалидов меньше, чем аналогичные показатели среди женщин без инвалидности. Люди с умственными расстройствами и диабетом с меньшей вероятностью проверяют свой вес. Подростки и взрослые люди с инвалидностью с большей вероятностью не охватываются программами по сексуальному просвещению.
Каково воздействие на жизнь инвалидов?
Инвалиды особо уязвимы перед дефицитом медико-санитарных услуг. В зависимости от группы и окружающей обстановки инвалиды могут быть более уязвимыми перед вторичными нарушениями здоровья, сопутствующими состояниями, возрастными нарушениями, рискованными для здоровья формами поведения и более высокими показателями преждевременной смерти.
Вторичные нарушения здоровья
Вторичные нарушения здоровья происходят в дополнение к первичному нарушению здоровья (и в связи с ним). Они предсказуемы и, поэтому, предотвратимы. Примеры включают язвы, инфекции мочевыводящих путей, остеопороз и боль.
Сопутствующие состояния
Сопутствующие состояния развиваются в дополнение к первичному, связанному с инвалидностью, нарушению здоровья (и вне связи с ним). Например, распространенность диабета среди людей с шизофренией составляет примерно 15% по сравнению с показателем в 2-3% среди основного населения.
Возрастные нарушения
Процесс старения для некоторых групп инвалидов начинается раньше, чем обычно. Например, у некоторых людей с инвалидностью вследствие порока развития признаки преждевременного старения появляются после 40 и 50 лет.
Рискованные для здоровья формы поведения
Некоторые исследования показывают, что для инвалидов характерны более высокие показатели таких рискованных форм поведения, как курение, ненадлежащее питание и отсутствие физической активности.
Более высокие показатели преждевременной смерти
Показатели смертности среди инвалидов варьируются в зависимости от состояния здоровья. Тем не менее, по данным исследования, проведенного в Соединенном Королевстве Великобритании и Северной Ирландии, у людей с нарушениями психического здоровья и умственными расстройствами ожидаемая продолжительность жизни меньше.
Препятствия на пути к получению медико-санитарной помощи
При попытках получить доступ к здравоохранению инвалиды сталкиваются с целым рядом препятствий, которые включают следующие:
Непомерно высокая стоимость
Не доступные по стоимости службы здравоохранения и транспорт являются двумя основными причинами того, что инвалиды не получают необходимой медико-санитарной помощи в странах с низким уровнем дохода — медико-санитарная помощь не доступна по стоимости для 32-33% людей без инвалидности по сравнению с 51-53% инвалидов.
Ограниченная доступность служб
Отсутствие надлежащих служб для инвалидов является одним из существенных препятствий на пути к получению медико-санитарной помощи. Например, по данным исследований, проведенных в индийских штатах Уттар-Прадеш и Тамилнад, отсутствие служб на местах является второй по значимости, после стоимости, причиной, препятствующей инвалидам пользоваться медицинскими учреждениями.
Физические препятствия
Неровный доступ к зданиям (больницам, центрам здравоохранения), недоступное медицинское оборудование, ненадлежащие указатели, узкие дверные проемы, ступеньки внутри помещений, ненадлежащее оборудование в туалетах и недоступные места для парковки создают препятствия на пути к медицинским учреждениям. Например, женщины с трудностями в передвижении часто не имеют доступа к скринингу на рак молочной железы и шейки матки из-за того, что диагностические столы не регулируются по высоте, а оборудование для маммографии подходит только для женщин, которые могут стоять.
Ненадлежащие навыки и знания работников здравоохранения
Вероятность того, что инвалиды сообщат о квалификации провайдера медицинской помощи как о не соответствующей для удовлетворения их потребностей, была более чем в два раза выше, того, что они сообщат о плохом лечении, в четыре раза выше, а того, что они сообщат о полученном отказе в медицинской помощи, почти в три раза выше.
Всемирная организация здравоохранения
3 декабря 2012 — Международный день инвалидов в ООН
Ежегодное проведение 3 декабря Международного дня инвалидов преследует цель содействовать лучшему пониманию связанных с инвалидами проблем, реализации прав инвалидов и осознанию того, какие выгоды принесет привлечение инвалидов к участию в самых разнообразных областях политической, социальной, экономической и культурной жизни их общин.
Этот День дает возможность придать импульс деятельности, направленной на достижение цели, которая заключается в обеспечении полной реализации инвалидами своих прав человека на основе справедливости и их участия в жизни общества, как это предусмотрено Всемирной программой действий в отношении инвалидов, принятой Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций в 1982 году.
Тема проведения Международного Дня инвалидов в 2012г. – «Устранение барьеров на пути создания инклюзивного и доступного общества для всех».
Свыше одного миллиарда людей, или примерно 15 процентов населения мира, живут с некоторой формой инвалидности. Лица с ограниченными возможностями, являющиеся «крупнейшим меньшинством в мире», часто сталкиваются с барьерами, препятствующими их участию во всех аспектах жизни общества. Барьеры могут принимать различные формы, в том числе это касается физической среды, доступа к информационно-коммуникационным технологиям (ИКТ), или в результате законодательства или политики, или общественных стереотипов и дискриминации. Результатом является то, что инвалиды не имеют равного доступа к образованию, занятости, здравоохранению, транспорту, испытывают ограничения в участии в политической жизни и справедливости.
Факты и опыт показывают, что при устранении барьеров и включении лиц с ограниченными возможностями в полной мере в жизнь общества, все сообщество получает выгоду. Таким образом, препятствия, с которыми сталкиваются инвалиды, приносят урон для общества в целом, а условия доступности необходимы для достижения прогресса и развития всех людей.
Конвенция о правах инвалидов (КПИ) признает, что существование барьеров представляет собой центральный компонент инвалидности. Доступность и интеграция лиц с ограниченными возможностями являются основными правами, закрепленными в Конвенции о правах инвалидов, и их выполнение создает предпосылки для осуществления других прав. КПИ (статья 9, доступность) стремится наделить инвалидов возможностью вести независимый образ жизни и всесторонне участвовать во всех аспектах жизни и развития общества. Она призывает государства-участников принимать надлежащие меры для обеспечения того, чтобы инвалиды имели доступ ко всем аспектам жизни общества на равных основаниях с другими, а также для выявления и устранения препятствий и барьеров, мешающих доступности.
Несмотря на это, во многих частях мира сегодня существует недостаточная информированность и понимание о доступности в качестве центральных вопросов развития, и это остается препятствием на пути достижения прогресса и развития в рамках Целей развития тысячелетия, а также других международно согласованных прав для всех.
Празднование Международного дня инвалидов в 2012 году предоставляет возможность выступить на этом направлении, сосредоточившись на продвижении доступности и разрушения всех видов барьеров в обществе.
На основании главной темы Дня инвалидов 2012 — «Устранение барьеров на пути создания всеобъемлющего и доступного общества для всех», можно выбрать подтемы для решения конкретной проблемы отчуждения и доступности в вашем сообществе, чтобы охватить все аспекты жизни общества и развития, в том числе — устранения барьеров на образование, занятость, транспорт, путешествия и туризм и спорт.
Для проведения Дня инвалидов необходимо участие всех заинтересованных сторон — правительства, системы Организации Объединенных Наций, гражданского общества и организаций людей с ограниченными возможностями – и при этом сосредоточить внимание на вопросах, связанных с устранением барьеров для создания инклюзивного и доступного общества, которое пойдет на пользу всем.
Организовать: проведение форумов, общественных дискуссий и информационных кампаний в поддержку темы Дня инвалидов 2012, чтобы найти новые пути и средства, которые разрушат барьеры на пути интеграции лиц с ограниченными возможностями и их семей. Необходимо содействовать осведомленности общественности о существующих барьерах и препятствиях в создании доступного и открытого общества, в том числе с точки зрения физической среды, информационно-коммуникационных технологий и в других областях, для полного включения людей с инвалидностью в жизнь общества. Необходимо продемонстрировать вклад инвалидов в качестве проводников перемен и развития в сообществах, в которых они живут.
ООН
